Земельные отношения        08 августа 2018        105         0

Страховка на лечение зубов

Бесплатная стоматология — лечение зубов по полису ОМС

Кому положено лечение зубов по полису ОМС и что в него входит? Ответ на эти вопросы можно найти в действующем Российском законодательстве, ведь не все люди знают о своих правах и могут ими воспользоваться. Согласно нормативно-правовым актам каждый человек, владеющий полисом ОМС, вправе воспользоваться бесплатной стоматологической помощью.

При возникновении острой зубной боли или других экстренных ситуаций, человек должен позвонить в страховую фирму, представитель которой скоординирует его дальнейшие действия. Предоставит информацию о ближайших амбулаторно-поликлинических учреждениях, в которых окажут специализированную помощь.

Страховка на лечение зубов

Также не стоит забывать, что пломбирование кариозных полостей по ДМС осуществляется при обращении с острой болью. Если у пациента есть кариес, но зуб не болит, врач-стоматолог может отказать в постановке пломбы по ДМС, и вместо этого может предложить поставить пломбу за наличный расчет.

Ортопантомограмма же является панорамным рентгеновским снимком всей полости рта. Ее применение целесообразно в случаях, когда лечения требуют более 3 зубов пациента. Ортопантомография обычно включается в более расширенные программы ДМС по стоматологии и отсутствует в самых базовых вариантах.

Страхование стоматологии

  • эквивалент 150 у.е. по Программам A, B и C;
  • эквивалент 250 по Программе D или иного установленного Договором страхования лимита для лиц, выезжающих за рубеж;
  • эквивалент 100 у.е. или иного установленного Договором страхования лимита для лиц, путешествующих по территории стран СНГ или Российской Федерации.

Страхование расходов, связанных с оказанием экстренной стоматологической помощи в поездке у большинства российских с/к сведено к минимуму. Связано это в первую очередь с высокой стоимостью зубоврачебной помощи и тем, что зубная боль не угрожает жизни и здоровью путешественников.

Стоматология и лечение зубов по ДМС

В каких случаях полис ДМС с программой стоматологии может оказаться полезным и выгодным? Медстраховка со стоматологией подходит людям с умеренно проблемными зубами; тем, чье общение со стоматологом ограничивается одним-тремя посещениями в год, Или же, если требуется привести в порядок не слишком сильно запущенные зубы.

Говоря о добровольном медицинском страховании, многие думают о защите от несчастных случаев и . хорошей стоматологии. Лечение зубов, особенно, в случае серьезных проблем, немногим по карману, но полис ДМС поможет снизить общую стоимость обслуживания. Как выбрать правильный полис и сколько будет стоить медстраховка для зубов?

Рекомендуем прочесть:  Подача документов на регистрацию права собственности в мфц

Страховка на лечение зубов

Добровольное Медицинское Страхование (ДМС) в настоящее время приобретает все большее распространение среди активной части населения, становясь при этом не только популярным, но и весьма выгодным для пациента предложением на рынке оказания медицинских услуг.

Полис Добровольного Медицинского Страхования позволяет не только самостоятельно выбрать необходимые для пациента медицинские услуги, но и медицинские центры и клиники, в которых требуемый сервис может быть оказан. Одним из самых востребованных и популярных направлений из длинного списка услуг ДМС является стоматология.

ДМС Стоматология

  • покрытие профилактическими средствами эмали зубов;
  • отбеливание, инкрустация;
  • замена пломб с профилактической или косметической целью;
  • терапевтическое лечение тканей пародонта, патологического зубного стирания;
  • ортодонтия;
  • лечение полоси рта с применением озона;
  • протезирование всех видов, в том числе и трансплантация.
  • изначально пройти полное обследование на предмет наличия зубных и полосных заболеваний;
  • при отсутствии серьезным проблем с зубами можно снизить стоимость полиса, заменив плановую стоматологию на неотложную;
  • важно использовать сублимиты, которые действуют в стоматологической сфере, избегая франшизы (она вынуждает до 30-50% расходов по лечению оплачивать из собственного кармана);
  • лицам, которые бережно относятся к своему здоровью и соблюдают гигиену полоси рта, стоит задумать о необходимости включения опции стоматология в полис ДМС.

Вся правда о лечении зубов по страховке ДМС

Сегодня со стоматологической страховкой по программам ДМС чаще всего сталкиваются работники предприятий крупного и среднего бизнеса, которым руководство оплачивает такую вот составляющую так называемого соцпакета. Это основные пользователи ДМС полисов. Гораздо меньшую группу составляют те, кто покупает страховку самостоятельно за свои кровные. Почему? Да просто, потому что для физлица цена полиса ДМС, включающего стоматологические услуги, довольно высока – несколько десятков, а то и за сотню тысяч рублей в год. Позволить себе это могут немногие.

Основная масса простых работников, а также покупатели коллективных страховок довольствуются другим типом полиса – «по прикреплению». Здесь схема несколько другая. Вы платите деньги (весьма скромные) за полис в СК. Часть из них страховщик просто оставляет себе. Остальная часть (совсем уж теперь скромная) сразу авансом переводится на счет клиники, к которой Вас «прикрепляют» на весь страховой период (обычно на год). При этом деньги в клинику переводят за весь Ваш застрахованный «коллектив». Дальше Вы и кто-то еще из Вашего «коллектива» приходите в течение года в клинику и пытаетесь вылечить все, что нужно. Т.е. в данном случае финансовые риски лежат уже на самой клинике. Вот эта схема куда менее «здоровая», причем как для стоматологических клиник, так и для Вас. Зато удобная для СК – собрали деньги и никаких рисков. Отдуваются за страховщиков стоматологи. Именно при такой форме взаимодействия треугольник пациент-клиника-СК превращается в тянущих каждый в свою сторону лебедя, рака и щуку из известной басни. К сожалению, именно такие полисы преобладают в массе ДМС. А потому очень многие пациенты сталкиваются с негативом от такого страхового лечения. Давайте дальше посмотрим, с каким именно и откуда он берется…

Рекомендуем прочесть:  Как написать заявление на алименты если не состояли в браке

Страховка на лечение зубов

По корпоративной страховке пациента обслужат лучше, чем в государственной клинике по ОМС, но хуже, чем за наличный расчёт или по индивидуальному полису ДМС. Однако это лишь тенденция, а не правило: компания может заключить договор с отличной клиникой, где лечить будут по высшему разряду. Как повезёт.

Условия корпоративной ДМС во многом зависят от количества застрахованных работников. Чем их больше – тем ниже цены и шире пакет услуг. Фирмам со штатом до 10 человек приходится платить за каждый полис на 20-40 % больше, чем сетевым гигантам с сотнями рабочих мест.

Бесплатное протезирование зубов по ОМС в Москве

Есть ли такая возможность – необходимо уточнять в региональных органах социальной защиты. Правда, даже при ее наличии придется подождать, порой достаточно долго. В первую очередь услуга бесплатного протезирования оказывается лицам, относящимся к перечисленным выше категориям и лишь потом пенсионерам. Право на внеочередное протезирование пенсионеры имеют в следующих случаях:

Очень мало на свете счастливчиков, которые могут прожить всю жизнь с собственными зубами – целыми и здоровыми. Большинству населения все же требуется протезирование – одним раньше, другим позже. Так что это не удовольствие и не прихоть, а необходимость, причем очень дорогая. Существует ли протезирование зубов по ОМС полису и что нужно, чтобы получить эту услугу бесплатно?

ДМС со стоматологией

Такой комбинированный полис включает стандартное медицинское обслуживание в полном объеме (амбулатория, вызов доктора на дом, скорая помощь) в ЛПУ выбранной клиентом ценовой категории, а также лечение в клиниках одной из сетей – «Семейная стоматология», «Зуб.ру», «Добрый доктор». А еще мы вручим вам приятный подарок – бесплатный полис «Сфера здоровья» Classic.

  • Консультативная помощь медицинских специалистов по всем вопросам, связанных со сферой стоматологии.
  • Диагностические мероприятия, в том числе современные способы рентгеновских исследований.
  • Терапевтические мероприятия – снятие пломб, обработка и лечение каналов и кариозных полостей, установка пломб, восстановление коронки зуба, консервативное лечение заболеваний десен, подготовка к установке зубных протезов.
  • Хирургические мероприятия, необходимые для удаления зубов, которые невозможно сохранить, и оперативного лечения воспалений в полости рта.
  • Местное обезболивание по различным методикам.
  • Профилактические мероприятия – очистка и защита зубной эмали.